对于大便溏稀的机理，讲四种类型：气虚、津亏，湿邪和气滞。我们用马车和船两个比喻，来讲便秘是怎么发生的。从马车的角度，如果马吃不饱，身上没力气，拉不动车，这就是气虚引起大便溏稀。如果是因为道路泥泞，马一走就打滑，那车也走不了，
这就是湿邪引起的便秘。再换从船的角度，如果河道里水太少，纤夫再使劲往前拉，船也开不动，这就是津液不足引起的便秘。如果是纤夫之间不团结，相互使绊子，那船也开不走，这是气滞引起的大便溏稀。
我们就接着前面的认识，把便秘的各种情况，再深化一下。同时，把相应的治法方药，也给大家一并介绍一下。我们还是分从虚实两方面来看。先看气虚引起的便秘。我们刚说，气虚便秘，就像马没力气，拉不动车了。实际上，这气虚引起的便秘，也包括两种情况：一是脾气虚，一是肾气虚。脾气不足的时候，人的食欲不好，身上没力气。想解大便，但是没劲往下排。所以解一次大便溏稀，能累出一身汗来。这种情况，需要的是健脾补气。
在《零起点学中医》里，举过一个这样的案例，用的是一味生白术，吃了一个月，基本上就好了。如果对单味药的用法把握不好，我们之前学过一个成药，叫做人参健脾丸，也可以用。也是重用白术，健脾补气为主的。肾气虚的性质，还不太一样。因为肾气不足时，更常见的，是一系列肾阳虚的表现，比如腰膝酸软，大便溏稀，怕冷；大便不痛快，但小便还憋不住。另外，脾气虚造成的大便溏稀，自己常常是有便意的，但是没有力气，排不下来。
大便不成型分四种情况，尤其这种一定要注意了！ 大便不成形，散渣软便，粘滞，粘马桶，细软便。你有吗？这是咋回事儿呢，散渣，大便溏稀，便说明啊，脾胃阳虚存在虚寒，脾生清气功能严重失调。
软便说明脾气虚亏，还没达到阳虚的程度，能够气化一部分，但气化不好，部分水湿，得不到气化生发，粘滞沾马桶说明，脾虚湿阻，湿气郁久化热了，湿热内结，热会浊金炼液成痰
，所以会粘滞，粘马桶不好冲，细软便说明胃肠气亏，肠道动力不足，蠕动变慢，大便溏稀，不能在一定时间之内。
对于肾虚引起的病症，这个中药处方补肾效果显著：
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