久病及肾，由表入里！

久病伤肾是指疾病日久多影响于肾，出现肾阴肾阳的亏虚。由于肾为人体先天之本，为阴阳之根，为命门之所居。命门内寓先天之水火，为元气之所系，其功能与肾有关。

由于先天禀赋不足，常因体质因素，易传变及肾，必然耗损肾之阴阳，引起肾虚；或后天失养，诸如外感六淫、饮食不节、过食咸味，或情志所伤，劳倦过度，或生育过多，房劳伤肾以及多种慢性病，日久不愈，失于调养等可以导致肾虚，中医称之为久病伤肾或曰穷必及肾。现代医学的结缔组织病如系统性红斑狼疮、高血压、糖尿病等所致的肾损害隶属于中医久病及肾。

邪气侵袭，初则在表，多属三阳，若正气抵抗不足，则邪气会内陷，进入三阴层次。或者，若少阴阳气不足，邪气亦可能从太阳直入少阴。手少阴属心，足少阴属肾。邪入少阴，或入心，或入肾。入心则心慌、怔忡；入肾则腰软而尿见精浊。

再者，正气充足，则初病尚轻，亦可速愈；若正气虚弱，病邪久久不退，渐而入肾，则症状加重、缠绵难愈。邪之入肾，则会伤损肾气；而肾中精气不足，则祛邪无力，导致病情难愈，如此形成恶性循环，久之必陷入不治。