临床上常见的久病伤肾有哪些病?
1、糖尿病
糖尿病会损伤器官的小血管,影响过滤功能,血液中的代谢物不能正常代谢,导致水和钠在体内滞留,并积聚毒素。糖尿病还可能导致神经损伤,导致尿液反流,然后导致肾脏感染或肾内压升高。
2、高血压
长期高血压可导致血管壁受压和血管弹性降低。肾血管受累后,高血压会反过来加重,形成恶性循环。因此,高血压患者应积极控制血压。
3、狼疮
狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,通常涉及多个器官和系统。当肾脏受损时,则为狼疮性肾炎。它可以引起小血管的炎症和硬化,并影响肾滤过功能。
4、神经性厌食症
它指的是一种饮食障碍,其特征是个人通过节食和其他方式故意导致并保持体重显著低于正常标准(至少低15%),通常包括营养不良、代谢和内分泌障碍。如果水和钠缺乏,可能会导致慢性肾病,最终导致肾功能衰竭,尤其是那些暴饮暴食的人(呕吐、使用泻药)。
5、多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤。发育不良肿瘤细胞主要浸润骨髓和软组织,并产生大量异常单克隆免疫球蛋白,导致骨质破坏、贫血、免疫功能障碍和肾损害。超过一半的多发性骨髓瘤患者会出现肾损伤,最常见的表现是肾小管病变。
6、溶血性尿毒症综合征
溶血性尿毒症综合征是指以微血管溶血性贫血、血小板减少和急性肾损伤为临床表现的一组临床综合征。受损的红细胞会阻塞肾脏,进而影响肾功能。它通常发生在腹泻后5-10天,通常由感染引起,如大肠杆菌或某些药物。
7、ANCA血管炎
它是一种坏死性血管炎,其中自身抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体攻击肾脏和其他器官的小血管。可引起血尿和蛋白尿,以及肾功能衰竭。患者可能会出现发热、关节肌肉疼痛和茶状尿。
8、尿路梗阻
如果尿液不能正常排泄,它可能会逆行并损害肾脏,导致肾脏感染。常见原因有:前列腺肥大、前列腺癌、肾结石、膀胱癌和结肠癌。
9、血栓形成
血栓性血小板减少性紫癜通常与肾损害有关,肾损害可导致微血栓形成,也可累及大脑和心脏。常见症状包括发热、鼻出血或牙龈出血、腹泻、胸痛、精神改变、头痛、瘀斑和疲劳。
10、硬皮病
硬皮病是一种罕见的疾病,其特征是皮肤和结缔组织变性、增厚和纤维化,然后硬化和萎缩,可导致多系统损害。肾脏受累时会发生蛋白尿,血压突然升高,导致肾功能衰竭。