久病伤肾,在病理状态下,肾阴肾阳亏虚不仅会引起肾脏本身的功能障碍,还会影响五脏的阴阳,导致五脏阴阳失衡,导致相应的疾病和证候;如果有其他内脏疾病,随着时间的推移,它们也会久病伤肾,因此,肾脏往往是内脏疾病的最终结果。
各种久治不愈的疾病往往是肾病发生的主要原因:肾精依赖于脏腑精气的滋养,脏腑精气不足可导致肾精不足;肾阴和肾阳是全身阴阳的基础。如果五脏阴阳不足,虚证长期丢失,就会影响阴阳基础,导致肾阴肾阳不足。例如,肺结核持续时间长,肺阴不足,肾阴受累,导致干咳、少痰、痰中带血、喉咙干燥、消瘦、腰酸、耳鸣、骨蒸、潮热、颧骨发红、盗汗等肺肾阴虚证。
此外,心阴虚或肝阴虚长期无法治愈,也会影响肾脏,导致心肾阴虚或肝肾阴虚综合征。又如饮食不当,疲劳内伤,或腹泻时间长,脾阳受损,疾病缠绵,累及肾脏,可导致脾肾阳虚证,如下李清谷,或腹泻五表,少腹寒痛,腰酸凉等;如果心阳虚,或肺阳虚,肾长期受累,也可引起肾阳虚,可见心肾阳虚,或肺肾阳虚。