久病伤肾是指该病长期影响肾脏，导致肾阴、肾阳虚。因为肾是人体的先天基础，阴阳之根，生命之门之家。
久病伤肾在病理状态下，肾阴肾阳亏虚不仅会引起肾脏本身的功能障碍，还会影响五脏的阴阳，导致五脏阴阳失衡，导致相应的疾病和证候；如果有其他内脏疾病，随着时间的推移，它们也会影响肾脏，导致肾病。因此，肾脏往往是内脏疾病的最终结果。各种久治不愈的疾病往往是肾病发生的主要原因：肾精依赖于脏腑精气的滋养，脏腑精气不足可导致肾精不足；肾阴和肾阳是全身阴阳的基础。
如果五脏阴阳不足，虚证长期丢失，就会影响阴阳基础，导致肾阴肾阳不足。例如，肺结核持续时间长，肺阴不足，肾阴受累，导致干咳、少痰、痰中带血、喉咙干燥、消瘦、腰酸、耳鸣、骨蒸、潮热、颧骨发红、盗汗等肺肾阴虚证。
正如《老珍》中所说，傅阴虚火行，老珍病是由火的上乘性质所形成的。伤其精气，则为阴虚火；食其血，则为火旺失金。此外，心阴虚或肝阴虚长期无法治愈，也会影响肾脏，导致心肾阴虚或肝肾阴虚综合征。又如饮食不当，疲劳内伤，或腹泻时间长，脾阳受损，疾病缠绵，累及肾脏，可导致脾肾阳虚证，如下李清谷，或腹泻五表，少腹寒痛，腰酸凉等；如果心阳虚，或肺阳虚，肾长期受累，也可引起肾阳虚。
