肾虚包括肾阳虚和肾阴虚,肾精虚,肾气虚四种。
肾阳虚和肾气虚两个相近。中医认为气属阳,血属阴的,阳为气之极,气为阳之渐,这句话什么意思呢?阳虚阳到了极点,阳虚是气虚的一个极端的表现,就是气虚到了一个极点的时候,可以表现是阳虚的症状。而气虚是阳虚比较轻的时候,出现一种气虚的表现。所以这两点划界比较模糊。气虚和阳虚主要功能都是温煦的作用。
气虚除了温煦作用,还有推动、固涩的作用。阳虚除温煦的作用,还有气化的作用,肾精是通过肾阳的气化,产生肾气,以肾精为基础,以肾阳为动力,才能通过气化产生肾气。所以肾气和肾阳之间的关系密切,临床表现上也非常相似。
肾气虚和肾阳虚,都会出现畏寒怕冷的情况。如果病人症状较轻,常认为是肾气虚。如果病人畏寒肢冷症状明显,常认为是是肾阳虚。临床上,主要是根据他的程度进行鉴别。
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